Artikel
Familienmedizin in der Hausarztpraxis – Delphi-Befragung zu Definition und Inhalt eines Kernbereiches der Allgemeinmedizin
Suche in Medline nach
Autoren
Veröffentlicht: | 11. September 2014 |
---|
Gliederung
Text
Hintergrund: Die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM) hat in ihrer Definition von Allgemeinmedizin und in ihren Zukunftspositionen von 2012 familienmedizinische Aspekte explizit benannt. Was genau darunter zu verstehen ist, darüber gibt es sehr unterschiedliche Auffassungen. Deswegen wurde eine Delphi-Studie initiiert, um für die Theorienbildung und Forschung einen Ausgangspunkt zu erarbeiten.
Studienfrage: Entwicklung einer Arbeitsdefinition von Familienmedizin in der Hausarztpraxis.
Methoden: Durchführung einer qualitativen Delphi-Befragung (Fragebogen) in zwei Runden (t0, t1) bei größtmöglicher Perspektivenvielfalt der Teilnehmenden (Erfahrung mit Familienmedizin aus eigener ärztlicher Tätigkeit; akademische Auseinandersetzung; angrenzende Gesundheitsdisziplinen zur Eruierung der Bedeutung im Kontext des Gesundheitssystems). Fragebogen 1: Erfassung der Dimensionen, die eine Definition von Familienmedizin in der Hausarztpraxis beinhalten sollte. Fragebogen 2: Zusammenfassende Darlegung der Dimensionen aus der ersten Befragungsrunde und Beurteilung durch das Experten-Panel. Dies dient als Grundlage für die Erarbeitung der Arbeitsdefinition.
Ergebnisse: Das divergierende Verständnis von Familienmedizin bildet sich auch in der ersten Befragungsrunde (n=33) ab. Die Antworten zeigen jedoch hohe Übereinstimmung darin, dass Familienmedizin eine spezifische ärztliche Haltung erfordert (n=27) und besondere Fähigkeiten und Fertigkeiten zu ihrer Umsetzung hilfreich sind (n=24). Als ethische Herausforderung erscheinen das Thema Schweigepflicht und die Frage von Patientenautonomie versus Familieninteresse.
Diskussion: Die Ergebnisse verweisen auf eine hohe Bedeutsamkeit von Familienmedizin in der Hausarztpraxis als ein Herausstellungsmerkmal von Allgemeinmedizin, das zudem auch für berufliche Zufriedenheit sorgt. Es bleibt zu eruieren, wie dies in der Breite in Hausarztpraxen umgesetzt wird.