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Lebensqualität und klinisch-radiologischer Verlauf >6 Jahre nach Wirbelkörperersatz mit Synex(TM)
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Veröffentlicht: | 9. Oktober 2007 |
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Fragestellung: Mit den seit einigen Jahren verfügbaren größenvariablen Wirbelkörperersatzimplantaten kann die ventrale Säule der Wirbelsäule effektiv rekonstruiert werden. Im kürzeren postoperativen Verlauf ist ein recht gutes klinisches und radiologisches Outcome der auf diese Weise operativ versorgten Patienten dokumentiert. Berichte über den längerfristigen Verlauf nach Implantation eines größenvariablen Wirbelkörperersatzimplantates fehlen bisher. Ziel der vorliegenden Studie war die Reevaluation der ersten 50 prospektiv erfassten und nachuntersuchten Patienten, die in unserer Klinik mit dem Wirbelkörperersatz Synex™ operativ versorgt wurden. Der Nachuntersuchungszeitpunkt lag bei >6 Jahren postoperativ.
Methodik: Von 2/1999 bis 2/2000 wurden in der Unfallchirurgischen Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover 50 Patienten (29m, 21w; 43 Jahre) mit dem Synex™ operativ versorgt. Nach bisheriger Dokumentation bis 2 Jahre postoperativ wurde jetzt der klinische und radiologische Verlauf mit den modifizierten Erfassungsbögen der AG Wirbelsäule der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie nachuntersucht und die Lebensqualität dieser Patienten anhand des Roland Morris Questionnaires (RMQ), des SF-36 und des VAS ermittelt.
Ergebnisse: In der noch laufenden Nachuntersuchung liegen bisher die Daten von 21 Patienten vor. 2/3 von ihnen haben die alten Freizeitaktivitäten wieder aufgenommen, mehr als die Hälfte ist beruflich reintegriert. Von Seiten der Rückenfunktion sind die meisten nachuntersuchten Patienten beschwerdefrei oder –arm. Im Roland Morris Questionnaire (RMQ) wurde ein mittlerer Score von 18,6 (77%) erzielt.
Schlussfolgerung: Mit der vorliegenden Studie wird zu einem frühestmöglichen Zeitpunkt ein längerfristiger Verlauf (>6 Jahre) nach der Versorgung mit einem größenvariablen Wirbelkörperersatzimplantat dokumentiert. Die bisherigen Ergebnisse lassen einen guten klinischen Verlauf mit recht hoher Patientenzufriedenheit und einer hohen beruflichen Wiedereingliederungsrate im längerfristigen Verlauf erkennen.