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Die Schwankung der physiologischen Antetorsion in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht: Mittelwerte und Korrelationen
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Veröffentlicht: | 23. Oktober 2013 |
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Fragestellung: Wie ist der alters- und geschlechtsspezifische Mittelwert der Antetorsion? Besteht eine Korrelation von Antetorsion mit dem Alter, Geschlecht sowie der Länge des Femurs als Maß für die Körpergröße?
Methodik: Retrospektiv erfolgte die Auswertung von 211 gesunden Femora von Patienten, welche ein Torsions-Differenz-CT bei kontralateraler Femurschaftfraktur erhalten hatten. Die Analyse der Antetorsion wurde unter Anwendung der von Jend beschriebenen Methode durchgeführt. Die Länge der Femora wurde auf dem CT-Scout als Distanz zwischen cranialstem Punkt des caput femoris sowie dem caudalsten Anteil der medialen Femurkondyle gemessen. Die Patienten wurden entsprechend ihres Alters und Geschlechts gruppiert: 0-20, 21-40, 41-60 und 60+ Jahre. Anschließend erfolgte die Berechnung des jeweiligen Mittelwertes der Antetorsion sowie der Korrelation von Antetorsion mit dem Alter bzw. der Femurlänge sowie dem Geschlecht.
Ergebnisse und Schlussfolgerung: Wir fanden eine signifikante negative Korrelation von Antetorsion und Alter für Frauen bis zum 20. Lebensjahr (Pearson-Koeffizient (PK) -0,673, p = 0,012). Ältere Frauen und Männer zeigten keine Korrelation von Alter und Antetorsion. Die Antetorsion war unabhängig von der Länge des Femurs (Männer: PK 0,012 [p = 0,884]; Frauen: PK -0,096 [p = 0,475]). Die durchschnittliche weibliche Femurlänge betrug 42,7 ± 5,3 cm mit einer Antetorsion von 19,7° ± 10,8°. Die Länge der männlichen Femora war 47,4 ± 6,5 cm, die mittlere Antetorsion betrug 17,2° ± 9,9°. Insgesamt variierte die Antetorsion bei Frauen altersabhängig zwischen 17,8° ± 8,9° und 22,7° ± 10,7°, bei Männern zwischen 15,3° ± 8,0° bis 21,4° ± 9,7°. Es konnte kein signifikanter Unterschied der Antetorsion in Männern und Frauen gefunden werden.
Die Antetorsion ist unabhängig von Femurlänge und somit Körpergröße. Bei insgesamt weitestgehender Unabhängigkeit von Antetorsion und Alter sowie Geschlecht weisen Mädchen und junge Frauen eine negative Korrelation von Alter und Antetorsion auf. Ein signifikanter Unterschied der Antetorsion von Männern und Frauen besteht nicht. Diese Daten sollen als Hilfe zur prä- und intraoperativen Abschätzung der Antetorsion zwecks möglichst physiologischer Rekonstruktion nach Femurschaftfraktur dienen.