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Methoden und Instrumente zur Ermittlung bedarfsgerechter physiotherapeutischer Versorgung bei unteren Rückenschmerzen: Scoping Review
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Veröffentlicht: | 30. September 2022 |
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Hintergrund und Stand (inter)nationaler Forschung: In Deutschland ist weitestgehend unklar, inwiefern physiotherapeutische Leistungen bei der Behandlung von unspezifischen, unteren Rückenschmerzen bedarfsgerecht erfolgen. Internationale Ansätze zur Bewertung dieser Bedarfsgerechtigkeit, sind nur bedingt in Deutschland anwendbar, da legislative Rahmenbedingungen individualisierte Forschungsansätze verlangen. Auch ist unklar, inwiefern das mehrdimensionale Konzept der medizinischen Überversorgung von bestehenden Arbeiten in allen Perspektiven und Dimensionen erfasst wird.
Fragestellung und Zielsetzung: Ziel dieses Scoping Reviews ist, bestehende methodische Ansätze zur Erfassung bedarfsgerechter physiotherapeutischer Versorgung spezifischen Gesundheitssystemcharakteristika und Aspekten des mehrdimensionalen Konzepts der medizinischen Überversorgung zuzuordnen, um so künftige Vorhaben in methodischen Überlegungen zu unterstützen.
Methode oder Hypothese: Die Entwicklung dieser Arbeit orientiert sich an dem Analyserahmen von Arksey und O'Malley. Es wurde eine zweistufige, geprüfte Suchstrategie gemäß der PRESS-Checkliste in Medline (PubMed), Web of Science und google scholar durchgeführt. Unabhängig des methodischen Designs wurden alle identifizierten Artikel eingeschlossen, die die anvisierte Population, das Konzept und den entsprechenden Kontext adressierten. Artikel wurden eingeschlossen, sofern sie in Englisch oder Deutsch veröffentlicht wurden. Der Untersuchungszeitraum veröffentlichter Publikationen unterlag keiner Limitation.
Ergebnisse: Es wurden 33 Artikel identifiziert, die den Einschlusskriterien entsprechen. 85% aller Artikel stammen aus Ländern, in denen Physiotherapie in der Primärversorgung etabliert ist. 79% der Artikel fokussieren Bedarfsgerechtigkeit der physiotherapeutischen Behandlungen, gefolgt von Edukation und Information (30%), dem diagnostischen Prozess (15%) sowie der gelebten Zielsetzungspraxis (12%). Weitere Ergebnisse werden bis Oktober 2022 zu berichten sein.
Diskussion: In diesem Scoping Review wird bewertet, inwiefern es bestehenden Forschungsarbeiten gelingt, das mehrdimensionale Konzept der medizinischen Überversorgung zu erfassen. So wird ermöglicht, blinde Flecken im Sinne einer bedarfsgerechten physiotherapeutischen Versorgung zu identifizieren. Ergänzend werden konkrete Handlungsempfehlungen ausgesprochen, die methodische Überlegungen mit berufsrechtlichen Rahmenbedingungen der Physiotherapie verknüpfen.
Förderung: Einzelförderung (BMG, DRV, BMBF, DFG, etc)