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25. Jahrestagung des Netzwerks Evidenzbasierte Medizin e. V.

Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e. V. (EbM-Netzwerk)

13. - 15.03.2024, Berlin

Aktualisierte Cochrane Rapid-Review-Methodenleitlinie: zeitnah gesundheitsrelevante Evidenz generieren

Meeting Abstract

  • Barbara Nußbaumer-Streit - Universität für Weiterbildung Krems, Department für Evidenzbasierte Medizin und Evaluation – Cochrane Österreich, Österreich
  • Ursula Griebler - Universität für Weiterbildung Krems, Department für Evidenzbasierte Medizin und Evaluation – Cochrane Österreich, Österreich
  • Gerald Gartlehner - Universität für Weiterbildung Krems, Department für Evidenzbasierte Medizin und Evaluation – Cochrane Österreich, Österreich; RTI-UNC Evidence-based Practice Center, Research Triangle Institute International, USA

Evidenzbasierte Politik und Gesundheitsversorgung – erreichbares Ziel oder Illusion?. 25. Jahrestagung des Netzwerks Evidenzbasierte Medizin. Berlin, 13.-15.03.2024. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2024. Doc24ebmV9-01

doi: 10.3205/24ebm006, urn:nbn:de:0183-24ebm0064

Veröffentlicht: 12. März 2024

© 2024 Nußbaumer-Streit et al.
Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). Lizenz-Angaben siehe http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.


Gliederung

Text

Hintergrund/Fragestellung: Rapid Reviews (RR) haben in den letzten Jahren eine wichtige Rolle für evidenzbasierte Gesundheitsentscheidungen und Politik eingenommen. Sie fassen Evidenz innerhalb kurzer Zeit systematisch aber unter Anwendung von methodischen „Abkürzungen“ zusammen. Im Frühling 2020 wurde die vorläufige Cochrane-RR-Methoden-Leitlinie am Beginn der Corona-Pandemie veröffentlicht, um rasch Orientierung für die Erstellung von RRs zu geben. Sie wurde seit Veröffentlichung über 500 Mal zitiert. Die Cochrane Rapid Reviews Methoden Gruppe (RRMG) entschloss sich aufgrund der großen Nachfrage, die Leitlinie zu aktualisieren; mit dem Ziel die aktuelle Evidenz widerzuspiegeln, Erfahrungen von Anwender:innen einfließen zu lassen, und die Leitlinie an den post-pandemischen Kontext anzupassen.

Methoden: Die vorläufige Leitlinie basierte auf einem Scoping Review zu RR-Methoden [1] und Konsensus von Cochrane-Expert:innen [2]. Im Zuge der Überarbeitung wurde die ursprüngliche Literatursuche bis August 2022 aktualisiert. Insgesamt wurden 841 Treffer identifiziert, von denen 5 Studien neue Informationen zu RR-Methodik lieferten. Zusätzlich wurde eine formale Evaluation der Methoden-Leitlinie durchgeführt, die die Verständlichkeit, Nutzerfreundlichkeit und Nützlichkeit der Empfehlungen mittels Textanalyse von 128 RRs und 20 qualitativen Interviews mit RR-Autor:innen untersuchte [3]. Ergänzend floss Feedback von 24 internationalen RR-Methodiker:innen und Mitgliedern der RRMG sowie einer Patient:innenvertreterin in die Überarbeitung ein.

Ergebnisse: Die aktualisierte Leitlinie umfasst 23 Empfehlungen zur Umsetzung qualitativ hochwertiger RRs. Die Empfehlungen beziehen sich auf alle Schritte des RR-Prozesses: von der Protokollerstellung, über die Suche bis hin zur Synthese und Einschätzung der Zuverlässigkeit der Evidenz. Praktische Beispiele illustrieren die Empfehlungen und sollen die Verständlichkeit fördern. Zudem gibt die Leitlinie Tipps zur Zusammenstellung von Teams, zum Einsatz unterstützender Software, zur Einbindung von relevanten Interessensgruppen, und zur Abwägung, wann es überhaupt angemessen ist einen RR durchzuführen. Die neue Leitlinie befindet sich aktuell im Peer-Review-Prozess.

Schlussfolgerung: RRs bleiben auch nach der Pandemie als eine Form der Evidenzsynthese erhalten. Die aktualisierte Methoden-Leitlinie vereint drei Stärken. Sie ist evidenzbasiert, Anwender:innen-informiert und Expert:innen-konsentiert und soll dabei helfen, hohe Qualität bei der Durchführung von RRs zu fördern.


Literatur

1.
Hamel C, Michaud A, Thuku M, Affengruber L, Skidmore B, Nussbaumer-Streit B, Stevens A, Garritty C. Few evaluative studies exist examining rapid review methodology across stages of conduct: a systematic scoping review. J Clin Epidemiol. 2020 Oct;126:131-140. doi: 10.1016/j.jclinepi.2020.06.027. Externer Link
2.
Garritty C, Gartlehner G, Nussbaumer-Streit B, King VJ, Hamel C, Kamel C, Affengruber L, Stevens A. Cochrane Rapid Reviews Methods Group offers evidence-informed guidance to conduct rapid reviews. J Clin Epidemiol. 2021 Feb;130:13-22. DOI: 10.1016/j.jclinepi.2020.10.007 Externer Link
3.
Griebler U, Dobrescu A, Ledinger D, Klingenstein P, Sommer I, Emprechtinger R, Persad E, Gadinger A, Trivella M, Klerings I, Nussbaumer-Streit B. Evaluation of the interim Cochrane rapid review methods guidance-A mixed-methods study on the understanding of and adherence to the guidance. Res Synth Methods. 2023 Nov;14(6):824-846. DOI: 10.1002/jrsm.1656 Externer Link